Sedaj, ko že imate malce več
znanja o probiotikih si lahko ogledamo še, kaj si o njih misli vodilni slovenski
raziskovalec na tem področju v Sloveniji.
Intervju Dr. Orla o probiotikih,
izvedla Katarina Benko
Prvi del
Kako
delujejo probiotiki?
Dr. Orel: Probiotiki delujejo zelo specifično. Na eni strani imamo celo vrsto probiotikov, katerih
uporaba je namenjena zdravim ljudem in so namenjeni utrjevanju zdravja. Vplivajo
na sestavo črevesne mikroflore na tak način, da utrjujejo zdravje. Utrjujejo ga
pa na več načinov, na en način direktno preko funkcij črevesnih bakterij, na
drug način, da jačajo črevesno pregrado in da vplivajo na delovanje črevesnega
imunskega sistema.
Na drugi strani pa imamo probiotike, ki so pa zelo
specifični in ki delujejo ob posebnih indikacijah. Probiotiki lahko skrajšajo
in olajšajo potek drisk, tako virusnih, kot tudi bakterijskih. Pomembni so pri
preprečevanju pojava drisk ob jemanju antibiotikov. Ob jemanju le teh se s pogostostjo
deset pa do štirideset procentov lahko
pojavi kot stranski učinek driska.
Tretja taka indkacija so tako imenovane driske na
potovanjih. Ko potujemo v tuje kraje se dostikrat “nalezemo”
(okužimo) z domačimi bakterijami, ki za domačine niso škodljive, so pa
škodljive za tujce, ki se prvič v življenju srečajo z
njimi in lahko povzročijo nekaj dnevne zelo neprijetne driske, ki nam
lahko pokvarijo dopust. Pri tem je dokazano, da uporaba zelo specifičnih
probiotikov lahko zmanjša pogostnost pojava teh drisk.
Podobno kot lahko vplivajo na infekcijo v črevesu (že
prej rečeno imunski sistem-celice imunskega sistema potujejo tudi v druge dele
telesa, predvsem v različne druge sluznice- sluznice dihal, sečil, rodil in
nenazadnje v materino mleko). Dokazano je da lahko določeni probiotiki zmanjšajo pogostnost in težo infekcij dihal,
infekcij sečil in rodil.
Potem so zelo pomembno področje t.i. funkcionalne motnje
prebavnega sistema. O teh govorimo takrat, ko ne gre za neke težke organske
bolezni, pri katerih bi našli neko anatomsko, vnetno, rakavo spremembo, ampak
gre enostavno samo za moteno delovanje prebavil. Teh motenj je cela vrsta, pa
če recimo vzamemo kakšno tako zelo pogosto, običajno, je to kronično
funkcionalno zaprtje ali pa t.i. sindrom razdražljivega črevesa, pri katerem
gre ponavadi za hkratno pojavljanje pogostih bolečin v trebuhu z bodisi
zaprtjem, bodisi ponavljajočimi driskami ali mešanico enega in drugega, lahko
spremljano s težavami z odvajanjem blata, lahko spremljano z občutkom napihnjenosti
trebuha, lahko spremljano s pogostimi vetrovi.
Spet ena cela vrsta specifičnih probiotikov lajša simptome in bolnikom omogoča
čim boljše življenje, bolj urejeno odvajanje, skratka manj tovrstnih težav.
Potem imamo tukaj še celo vrsto resnih vnetij črevesa pri
katerih tudi vplivajo probiotiki. Na eni strani so to tako imenovane kronične
vnetne črevesne bolezni, kot sta ucerozni kolitis in Crohnova bolezen. Gre za
kronična vnetja črevesa, ki imajo simptome kot so bolečina v trebuhu, driske,
pojav krvi na blatu, tudi slabo počutje bolnikov, lahko temperature, hujšanje,
pri otrocih motena rast, lahko zunajčrevesni simptomi, kot so bolečine v
sklepih, težave z jetri, kožni simptomi itn. In dokazano je da imajo neko,
sicer zelo omejeno vlogo zaenkrat lahko probiotiki tudi pri zdravljenju
tovrstnih bolezni, za katere tudi vemo, da so črevesne bakterije zelo pomemben dejavnik pri
njihovem nastanku.
Potem imajo probiotiki vlogo verjetno tudi pri
alergijskih boleznih. Vedno več se raziskuje vpliv na sam imunski sistem in ker
vemo, da je alergija en način nenormalnega reagiranja imunskega sistema,
proučujejo tudi uporabo probiotikov, bodisi pri spremljevalnem zdravljenju teh
bolezni, seveda glavno zdravljenje je zmeraj kolikor se to da, izogibanje
alergenom (če se lahko izognemo nečemu na kar smo alergični v hrani, alergenom,
ki jih dobimo v zraku-cvetni, hišni prah) je to osnova zdravljenja. Potem imamo
zdravljenje z zdravili, ki zmanjšajo alergijski imunski odziv, vendar vemo da
lahko probiotiki ob sočasnem uživanju hitreje in bolje zmanjšajo količino
neljubih simptomov.
In kar je tudi zanimivo, obstaja nekaj raziskav, ki
kažejo, da zgodnje jemanje probiotikov v obdobju dojenčka lahko tudi zmanjša
pojavnost teh alergijskih bolezni kasneje v
življenju. Predvsem so to proučevali pri skupinah otrok, ki izvirajo iz družin
z veliko pogostnostjo alergijskih bolezni, se pravi,
ki imajo nagnjenost k takšnemu načinu imunskega
reagiranja, da razvijejo alergije.
Potem se intenzivno proučuje uporabo probiotikov pri
preprečevanju predvsem rakavih bolezni, v prvi vrsti prebavil, vendar je tu
zelo težko narediti neke kvalitetne študije, ker vemo, da so to bolezni, ki
nastajajo leta do desetletja in rezultati
predkliničnih raziskav kažejo na to, da imajo najbrž probiotiki tudi tu
svojo vlogo.
Potem je cela skupina presnovnih bolezni pri katerih se
uporabljajo probiotiki. V prvi vrsti dejansko bolezni, kjer gre za motnje
presnove v črevesu. En tak tipičen in pogost primer je intoleranca na mlečni
sladkor t.i. laktozna intoleranca, kjer imamo mi v našem črevesu premalo
encima, ki razgrajuje mlečni sladkor. Zaradi tega imajo taki ljudje po uživanju
mleka ponavadi bolečine v trebuhu in drisko. Ta sladkor, ki ostane neprebavljen
s strani naših encimov, potem razgrajujejo črevesne
bakterije in pri tem tvorijo
celo vrsto snovi, ki povzročajo nam neljube simptome. Če pa mi uživamo bodisi
hrano, ki vsebuje malo mlečnega sladkorja ali pa fermentirane mlečne izdelke,
ki vsebujejo tudi bakterije, ki same razgrajujejo mlečni sladkor, pa ponavadi ni
težav.
Zelo se raziskuje tudi možnost delovanja na druge vidike
presnove, konec koncev tudi na debelost. Raziskave na živalih so jasno
pokazale, da se sestava črevesnih bakterij pri debelih in suhih živalih med seboj razlikuje in mislim, da bomo prej kot slej
dobili tudi probiotike, ki bodo lahko vplivali na telesno težo. Mi pa vemo, da
veliko področje uporabe probiotikov ni v humani medicini,
ampak je v veterini, kjer jih uporabljajo ravno v drugi smeri in sicer da
živali hitreje pridobivajo na telesni teži, da se bolje redijo, da hitreje
dosežemo nek donos in spet vidimo, da probiotiki ugodno vplivajo na prebavo,
presnovo in zato živali hitreje rastejo in se redijo.
Do naslednjič, bodite močni in ostanite prijazni.